动静脉内瘘的日常护理的具体内容,分几类
动静脉内瘘(AVF)的日常护理可以分为以下几类:
### 1. 个人卫生及清洁
- **保持干洁**:定期清洁动静脉内瘘周围皮肤,使用温和的肥皂和清水,避免使用刺激性化学物质。
- **预防感染**:透析前注意造瘘口及其周围皮肤的消毒,保持穿刺部位干净。
### 2. 检查及评估
- **监测血流动力学**:定时检查内瘘是否有震动和杂音,确保血流通畅。
- **自我检测**:患者应学会自我检测内瘘的震颤、温度及外观肿胀等异常情况。
### 3. 配饰和衣着调节
- **避免压迫**:穿戴时避免过紧衣物、首饰或手表在内瘘侧手臂佩戴,以免影响血液循环。
- **穿脱技巧**:穿脱衣物时应特别小心,避免对造瘘区域造成损伤。
### 4. 动态活动管理
- **避免同侧负荷**:避免使内瘘侧手臂承受过重,如不提举重物、不测血压、不做静脉注射等。
- **运动指导**:在医生指导下适度进行手指和手腕的运动,促进血液循环,但应遵循医嘱,避免过度活动。
### 5. 内瘘压迫与止血
- **正确压迫**:透析后针口止血时,压力要适中,避免长时间压迫影响血流。
- **止血时间**:关注止血时间,如有渗血等情况立即报告医护人员。
### 6. 睡眠与体位调整
- **睡姿**:睡觉时应避免在内瘘侧侧睡,防止身体压迫到动静脉内瘘。
- **肢体摆放**:必要时应用软枕支撑手臂,减少肢体水肿。
### 7. 应急处理和就医指导
- **紧急情况处理**:知晓如何处理内瘘出血或其他并发症,并在出现问题时及时就医。
- **定期随访**:按照医嘱定期进行内瘘功能评估和维护。
动静脉内瘘的正确护理对保障血液透析的顺利进行至关重要,患者应了解并遵循上述护理类别以保护和延长动静脉内瘘的使用寿命。
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